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“醫(yī)生,測(cè)血壓時(shí),測(cè)左臂還是右臂啊,我這血壓每次都不一樣,我實(shí)在是看不懂。”
王叔在上個(gè)月的體檢中被查出血壓偏高,醫(yī)生讓他在家里要注意調(diào)理,自行監(jiān)測(cè)血壓。王叔很聽醫(yī)生的話,每天在家里都會(huì)自行測(cè)量血壓,但是每次測(cè)出來(lái)的值都不一樣,更離奇的是兩只手臂的血壓值每次也不一樣。
王叔看到自己的血壓有點(diǎn)異常后,非常擔(dān)心,情緒上**緊張,在這種狀態(tài)下再去測(cè)血壓,發(fā)現(xiàn)血壓又飆升了不少。
于是第二天一大早,王叔著急忙慌地就去醫(yī)院咨詢醫(yī)生,再這么測(cè)下去沒(méi)病也怕自己測(cè)出病來(lái)。
相信很多人都有這樣的疑問(wèn),為什么在家自測(cè)的血壓總是不準(zhǔn)確?左臂和右臂的數(shù)值為何不一樣?小妙為你一一解答。
一、為什么自己在家測(cè)出的血壓總是不準(zhǔn)?
不少人在家里測(cè)血壓怎么也測(cè)不準(zhǔn),甚至有時(shí)候會(huì)測(cè)出一些“異于常人”的數(shù)值,嚇得趕緊去醫(yī)院測(cè),測(cè)完卻發(fā)現(xiàn)啥事沒(méi)有。
這是因?yàn)?strong style="box-sizing: inherit; padding: 0px; margin: 0px;">血壓本身就不是個(gè)固定值,在一天中會(huì)不斷變化,想要得到同樣的血壓值,幾乎是不可能的。只有在同一時(shí)間、同一姿勢(shì)下測(cè)量,得到數(shù)值接近的血壓值可能性更高。
另外,外界的一些因素也容易影響到血壓的測(cè)量值,美國(guó)心臟協(xié)會(huì)在官網(wǎng)發(fā)表了一項(xiàng)可能會(huì)影響血壓準(zhǔn)確性的6個(gè)行為。
人體在憋尿狀態(tài)下,測(cè)量的血壓會(huì)比正常值高10~15 mmHg;
坐姿不正確也容易影響到血壓的正常值,正確姿勢(shì)應(yīng)該是雙腳平放,背靠椅背;
測(cè)量時(shí)如若將手臂懸空,也可能得到不準(zhǔn)的數(shù)值,**要將手臂平放在桌面上,讓袖帶高度和心臟持平;
袖帶尺寸不合適,太小或太緊都可能會(huì)導(dǎo)致測(cè)量的血壓有偏差;
測(cè)量血壓時(shí)需要裸手測(cè)量,如若隔著衣服的話,也可能會(huì)讓血壓值異常升高;
在測(cè)量血壓時(shí),如若大聲說(shuō)話、大笑也會(huì)影響到計(jì)數(shù)。
二、測(cè)血壓時(shí),究竟是測(cè)左臂還是右臂?
了解了一些可能會(huì)影響血壓的行為后,再來(lái)一起了解下生活中該選擇測(cè)量左臂還是右臂呢?
我國(guó)權(quán)威《診斷學(xué)》給出的標(biāo)準(zhǔn)是測(cè)量右手手臂血壓,因?yàn)橛沂蛛艅?dòng)脈來(lái)自于頭臂干分支,左手肱動(dòng)脈來(lái)自于左鎖骨下動(dòng)脈,按理論來(lái)說(shuō)右臂測(cè)量的血壓會(huì)高于左臂,所以指南建議以右臂的血壓值位置。
但歐洲心臟病學(xué)會(huì)對(duì)此卻提出了不同的建議,文章建議**次測(cè)量血壓應(yīng)對(duì)雙上肢進(jìn)行測(cè)量,兩側(cè)血壓值不同時(shí),應(yīng)該選擇較高的一側(cè)為日后測(cè)量的固定手臂。
盡管不同的指南有不同的推薦,但深圳大學(xué)總醫(yī)院心內(nèi)科博士董逢泉提醒,測(cè)量血壓的目的是為了減少心血管事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),觀察血管壓力是否過(guò)大。不論是測(cè)量哪只手臂,只要兩側(cè)差異不大一般是無(wú)需過(guò)多糾結(jié),在測(cè)量前更需要確保的是測(cè)量的穩(wěn)定性,包括身體安靜、不喝濃茶咖啡、憋尿等,這樣做比選擇手臂更能得到準(zhǔn)確的血壓值。
三、不懂這些知識(shí),你量的可能是“假血壓”
別小看測(cè)量血壓這件事,如若沒(méi)有注意一些細(xì)節(jié),很難得到準(zhǔn)確的血壓值,這些細(xì)節(jié)你平常有注意嗎?
1.測(cè)量時(shí)血壓計(jì)隨便放
血壓計(jì)放置的位置對(duì)于血壓的測(cè)量值有很大影響,正確的做法應(yīng)該是將血壓計(jì)放在和心臟水平的位置,同時(shí)測(cè)量者的雙腿應(yīng)該平放不交叉。
2.量血壓時(shí)袖帶弄得很緊
佩戴袖套時(shí)要注意不要盲目拉緊,佩戴后的松緊度應(yīng)以能進(jìn)入一根手指為宜,而不是越緊越好。另外,手臂不能過(guò)度的繃直,應(yīng)保持在放松狀態(tài)下測(cè)量血壓。
3.量血壓值數(shù)不要四舍五入
測(cè)壓血壓值**要以實(shí)際為準(zhǔn),不要四舍五入。在家自測(cè)血壓的時(shí)候,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)以“4”“6”“8”結(jié)尾的數(shù)值,比如一個(gè)138/86毫米汞柱的血壓,如果四舍五入被記錄成140/90毫米汞柱,那這個(gè)數(shù)值就會(huì)被誤判成高血壓。
4.晨起服藥后再測(cè)量血壓
一般情況下,建議高血壓患者在晨起測(cè)量完血壓后再服用降壓藥,而不是服藥后再測(cè)量。這樣做有助于監(jiān)測(cè)一天的血壓值,判斷藥物是否能維持一天的降壓效果。如果高血壓患者晨起服降壓藥后再測(cè)血壓,這時(shí)藥物已經(jīng)開始起效,測(cè)出的血壓值并不能真實(shí)反映血壓的控制情況。
四、不同年齡的血壓標(biāo)準(zhǔn)不同,看看你是否正常?
不同年齡段的人群血壓的正常值也不同,不要以統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)去衡量全年齡段的人,這是不科學(xué)的。下圖是準(zhǔn)確的血壓對(duì)照值,看看你的血壓是否符合標(biāo)準(zhǔn)。
在家中自行測(cè)量血壓時(shí),建議使用上臂式血壓儀,相較于其他類型的血壓儀,這種款式操作更便捷;測(cè)量時(shí)**采取坐姿,在身體平靜后再進(jìn)行測(cè)量。
注意不要在服藥后測(cè)量,這樣得出的結(jié)果是不準(zhǔn)確的;日常測(cè)量血壓一般要測(cè)量3次,每次間隔1~2分鐘,取后兩次測(cè)量的平均值即可;
測(cè)量完血壓后,建議對(duì)血壓進(jìn)行記錄,包括測(cè)量的值、測(cè)量時(shí)間以及脈搏等,清晰的記錄有助于醫(yī)生判斷你的具體情況。
相信看到這里,很多人都覺(jué)得不可思議,測(cè)量血壓這樣一個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作竟存在這么多的學(xué)問(wèn)。在生活中測(cè)量血壓**要有正確的方式,避免使用了不當(dāng)?shù)姆绞?,而得出不?zhǔn)確的結(jié)果自己嚇自己。測(cè)量血壓的方法,大家都學(xué)會(huì)了嗎?
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